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Heart:利鈉肽水平在衰竭的心房顫動中有重要預(yù)后意義
作者:固拓多肽合成公司    發(fā)布于:2020年11月25日
摘要:NT-proBNP水平是無HF房顫患者不良預(yù)后的重要預(yù)后標(biāo)志,可能具有重要的臨床價值。

利鈉肽是心力衰竭(HF)患者重要預(yù)后標(biāo)記物,然而,它們在沒有HF的心房顫動(AF)患者中的預(yù)后意義知之甚少,并且在日常臨床實踐中這些患者的利鈉肽水平未被充分利用。


Heart:利鈉肽水平在衰竭的心房顫動中有重要預(yù)后意義

 


近日,心臟病領(lǐng)域權(quán)威雜志Heart上發(fā)表了一篇研究文章,該研究是日本京都Fushimi-ku的一項基于社區(qū)的房顫患者前瞻性調(diào)查。研究人員使用B型利鈉肽(BNP,n=388)或B型利鈉肽前體N末端(NT-proBNP,n=771)的數(shù)據(jù)調(diào)查了無HF(HF定義為既往有HF住院,紐約心功能分級≥2或左心室射血分?jǐn)?shù)<40%)的房顫患者。研究人員使用轉(zhuǎn)換公式將BNP轉(zhuǎn)換為NT-proBNP,并根據(jù)NT-proBNP水平的四分位數(shù)對患者進(jìn)行分組比較了背景和結(jié)果。 

Heart:利鈉肽水平在衰竭的心房顫動中有重要預(yù)后意義



1159例患者(平均年齡為72.1±10.2歲,CHA2DS2-VASc評分中位數(shù)為3,口服抗凝劑(OAC)處方:671人(56%)),NT-proBNP中位數(shù)為488(IQR為169-1015)ng/L,NT-proBNP水平較高的患者年齡較大,CHA2DS2-VASc評分較高,并且OAC處方較多(所有p<0.001)。Kaplan-Meier曲線顯示,在5.0年的中位隨訪期內(nèi),NT-proBNP水平與卒中/全身性栓塞、全因死亡和心衰住院的發(fā)生率較高顯著相關(guān)(對數(shù)秩檢驗,所有p<0.001)。多變量Cox回歸分析顯示,即使經(jīng)過各種混雜因素調(diào)整,NT-proBNP水平仍是不良結(jié)果的獨立預(yù)測因子。

由此可見,NT-proBNP水平是無HF房顫患者不良預(yù)后的重要預(yù)后標(biāo)志,可能具有重要的臨床價值。

寫到最后;


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